分享日记｜精华问答：糖尿病人可以停药吗……

我今年年初被查出患糖尿病，血糖最高达：餐前12。餐后16。经过近5个月的治疗血糖完全恢复。在每天服用二甲双胍3次/日，一次一片，中午和晚饭服用半片拜唐苹半颗 ，检测血糖结果：我想请问餐前血糖4.6―5.1，餐后4.9―5.7。但就是体重下降得太厉害，从原来68kg,到现在49kg，下降了11kg。现在我已经将以上服的药全部停了近一个星期，检测血糖结果：餐前血糖4.6―5.1，餐后5.2―7.1。我想请问：象我这种情况，在随时监测血糖的前提下是否能停药。谢谢！ 07-29 10:35 补充问题 1.体重下降修改：体重下降为19kg.

2.在随时监测血糖的前提下是否能停药或减少药量。

谢谢 …

[神] 你服用二甲双胍与拜唐苹后，血糖控制比较理想。但主要是减轻体重的速度太快，虽然减体重是治疗肥胖糖尿病病人的首要措施，但体重降低不宜过速、过猛；减重饮食一定要注意营养平衡，满足机体需要，否则不利于病情控制且有损健康。

引起体重下降太快的原因主要有：

1、药物因素：二甲双胍在降糖的同时，有抑制食欲的作用，可使患者饮食减少，引起体重减轻；

2、饮食控制太严；

3、活动量太大。

治疗方法建议：

1、停服二甲双胍；可小剂量服用拜唐苹，因拜唐苹是安全平稳的新型糖尿病治疗药物，一般无低血糖反应。同时，适当放宽饮食控制，调整运动量，观察血糖与体重变化。在一般情况下，不要停药，完全停药宜引起血糖反跳。

2、如经一段时间观察，血糖上升，可加大拜唐苹剂量，当拜唐苹用量较大时，可加用另一种降糖药物，如格列美脲、瑞格列奈等，尽量避免使用影响体重的二甲双胍。