分享日记|我乙肝五项皆为阴性,肝硬化失代偿期,如何治疗?……
性别:男
年龄:28虚岁
病史:我14岁车祸导致脾破裂切除,17岁黄疸转氨酶高在当地入院【县级】大夫按黄疸型肝炎治疗,病情好转未愈出院,20岁又反复,到齐鲁医院诊治大夫说乙肝五项皆阴,有罕见病毒无大碍跟感冒差不多不要紧,于是松了口气没有在意,喝啤酒喝了3年平均每天一瓶,不喝白酒,24岁吐血入院,诊治为上消化道出血,腹膜炎,肝硬化失代偿期,少许腹水,现年28岁,4年间病情反复6次,09年有3次。
病情描述:
回答1: 一、一般治疗:
(1)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期病人应以卧床休息为主;
(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
(3)支持疗法
二、药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。
(1)补充各种维生素
(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素
(3)中药
三、并发症的疗法肝硬化往往因并发症而死亡。
1.上消化道出血 为本病最常见的并发症。
2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。
3、腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂。
4、上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每回0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用。出血不可以控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。
5、肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,病人肾功能衰竭。
6、肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤。