分享日记｜精华问答：阴道疼痛???!!!!……

做爱时,当进入时,会感觉疼痛.刚开始会疼一会儿.之后就又不痛了。

听别人说,同房是如果感觉痛的话,就说明有盆腔炎,请问我是这样吗???? …

[先知] 性交疼痛和性交不能是两组常见的症状，前者指性交时伴有疼痛，后者意味着阴茎未被允许或不能插入前庭和进入阴道，性交疼痛(或出血)严重时往往出现性交不能。狭义的性交疼痛是指在没有器质性病患存在的情况下，由于性交时阴茎向阴道内的插入或在阴道内的抽动，或在性交之后所出现的阴道局部或下腹部的轻重程度不等的疼痛。从广义来说，性交疼痛也包括各种器质性原因所致者在内，如盆腔器官的某些局部因素或各种全身性疾病的局部影响。造成性交不能或性交疼痛的女方原因包括性无知或缺乏经验，也包括多种心理、社会因素和生理因素，以及各种因素的交互作用。然而，不论问题的起因如何复杂和变化多端，但它们造成的最终结果却是相似的，人们发现很难以单一的因素来解释这一主诉，特别是病程较为持久时。与其他性问题相似的是问题也可能出自男方，如阴茎严重畸形造成的性交疼痛，或男子在女方阴道尚未润滑就粗暴地插入。性交疼痛若是原发性的，系指婚后性生活刚开始时症状即存在，多意味着存在某种解剖缺陷或顽固的心理因素；而继发性性交疼痛者，曾有过美满的性生活，后因种种因素出现性交疼痛。完全性性交疼痛指的是在任何场合下疼痛均持续存在，往往有器质性因素的影响，而境遇性性交疼痛系指在某些情境下出现疼痛，而在某些情况下却若无其事，一切正常，显然多因心理因素所致。表浅性性交疼痛只发生在阴道入口处，而深部疼痛则只在插入很深或抽动过于激烈时才出现。若性交疼痛仅在性交之后数小时才出现，则多为心理因素在作怪。性交疼痛的特点是经常伴有下腹部疼痛，疼痛剧烈且反复发作，往往性交后数小时才消退，有时不得不拒绝性交，从而为双方的性关系和婚姻关系蒙上阴影。它与新婚初次性交时处女膜破裂造成的暂时性疼痛不同，也与很多妇女有时可能出现的性交不适不同，不应混淆。

从性生理观点来看，由于人们对性唤起阴道分泌润滑液的这种生理现象有了深入了解，所以能够理解阴道润滑不足对性生活的重要影响。如药物影响这种分泌时就会造成插入或抽动时的灼痛，典型的药物是抗组织胺药物吩噻嗪。其他造成阴道润滑不足的问题包括干燥综合征、糖尿病、阴道炎（特别是萎缩性、化学性或放射性所致），及种种心理因素。萎缩性阴道炎可造成阴道外部、内部或插入时的锐痛或轻度疼痛，多见于绝经后、垂体功能低下，尿毒症及未经治疗的特纳氏综合征等雌激素缺乏的境况。

由于人们观察到性兴奋期和平台期阴道内２／３段的扩张，以及子宫和阴道顶端的升高，因此，对影响这种扩张和升高的器质性因素所致的阴道深部性交疼痛的发病机制有了新的认识，也就容易采取一些措施来防止性交疼痛的发生。如子宫后倾、卵巢脱垂或囊肿、子宫内膜炎、盆腔炎等慢性感染或子宫内膜异位症或手术后等造成的盆腔内软组织的粘连，它们均可造成阴茎深插入或抽动可以加剧的深部疼痛。

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性生活与阴道出血

性交后阴道出血夫妇双方都会紧张，不知所措；性交后的阴道出血常有以下几种情况：

初次性交后出血：新婚之夜，初次性交后绝大多数新娘都会有少量阴道出血，这是处女膜被撕裂引起的，一般无需特殊处理，出血很快自止；但如果出血很多，甚至如泉涌，应立即到医院妇科就诊，千万不可大意，否则出血过多导致生命危险。

妊娠期出血：

① 在停经45天左右性交后，女方突然感到下腹疼痛，伴有便意，同时阴道有少量暗红色出血，应引起警惕。因为宫外孕的病人中有相当一部分是在房事后发病的。

② 在妊娠晚期性交后伴有腹痛的阴道出血，量可多可少或有血块，可能是前置胎盘。这种出血危及母子生命，必须火速送医院。

③ 性交后阴道流出暗红色血液，无血块，伴腹痛、腹胀，子宫变硬胎儿躁动，提示胎盘早期剥离，必须立即送医院，力争在6小时内终止妊娠。

产褥期出血：此期分娩时切开的会阴伤口，还未长牢或阴道伤口存在肉芽组织，性交过程中伤口裂开或擦破阴道嫩的肉芽组织引起出血。

疾病性阴道出血：

① 宫颈息肉：是由慢性炎症刺激引起宫颈管黏膜局部增生逐渐向外突出形成的，呈鲜红色，质软脆弱，血质丰富，性交时很容易被撩破引起少量鲜红色出血。

② 癌症：中老年人性交后如出现少量阴道出血，色鲜红，无疼痛，加之近期白带增多，有腥臭味，常是子宫颈癌的早期症状，应提高警惕，必须做妇科检查，排除癌变。

③ 性病：性交后出现少量鲜红色阴道出血，近期有外阴痒，外阴或阴道壁可见小的疣状赘生物；男子阴茎头包皮上有同样赘生物时可考虑尖锐湿疣，男女双方应尽快去医院检查确诊治疗。

　　性交后阴道出血首先要排除女方生殖道的问题，常见的阴道息肉、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫肌瘤等，因阴茎的磨擦冲击，致使息肉或溃烂部位破溃出血；如果经常发生房事后出血，还要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等；月经中期性交，可能因黄体破裂而出现少量阴道出血；宫外孕的妇女房事后可能发生宫外孕破裂，其中一些人也会发生出血；更年期妇女因卵巢功能衰退，常表现为无排卵性的子宫出血，有时恰好就好生在性交之后；还有的妇女在房事中阴蒂受到粗重的刺激，也可能破溃出血。

　　此外，尿路结石或结核、膀胱息肉及癌肿的患者在房事后发生尿路出血而误认为阴道出血的情况也并不罕见。卵巢被称作肿瘤的临时仓库，全身其他部位的肿瘤，特别是消化道的胃癌、肝癌、肠癌，呼吸道的肺癌等都极易 发生卵巢转移。性生活时，卵巢癌肿受到刺激发生破溃，血液也可从阴道流出来。

　　由引可见，性交后阴道发生出血的原因是很复杂的，所以请务必去妇科认真检查。如果未发生问题，则要想到男方有泌尿生殖疾病的可能，如精囊炎、尿路结石或结核等。区别方法是下次房事时戴避孕套，房事后检查套内的精液，如果有血，则男方应进一步诊治。

一般来说，做爱后阴道出血是早期宫颈糜烂的症状，应去医院做个彻底的检查。如果是的话，再做物理治疗。但由于你的女友没有生过孩子，所以最好听取医生的建议改做其它方式的治疗。

　　出血的原因有很多种，可能是有炎症，也可能是用力过大，也可能是宫颈癌的早期症状。所以一定要去医院查。