分享日记｜抗抑郁药物副作用……

随着现在患上抑郁症的人的增多，各类抗抑郁药物也是逐年的泛滥，各式各样的治疗抑郁症的药物出现在我们的生活中，但是如果我们的健康全靠这些药物维持，我们真的还有健康吗?

泌汗

服用抗抑郁药的患者中有20%存在过度出汗的现象，主要集中在头皮、面部、颈部及胸部，常呈阵发性，贯穿治疗全程。服用瑞波西汀、文拉法辛及安非他酮的患者对上述现象的易感性更高，而服用帕罗西汀及米氮平的患者则较少出现这一现象。基于针对其机制的假说，多种药物可用于治疗过度出汗，包括5-HT能拮抗剂，如赛庚啶;抗肾上腺素能药物，如可乐定;抗胆碱能药物，如苯托品和格隆溴胺。

性功能障碍

抗抑郁药可影响性功能的各个方面，导致性欲下降、性唤起困难、射精延迟、性感缺失及勃起功能障碍。上述不良反应的发生率最高可达80%。相比于去甲肾上腺素能药物，服用SSRIs的患者出现性功能障碍的可能性更大。对于某些患者而言，上述不良反应可随药物减量而消失或减轻。若服用的是短半衰期的抗抑郁药，如舍曲林或帕罗西汀，则可以考虑过一个“药物假日”，如若干天内不服药，这一方式可改善半数患者的性功能及对性生活的满意度。

对于存在抗抑郁药相关勃起功能障碍(ED)的男性患者而言，服用西地那非及他达拉非有效;对于女性患者，睾酮皮贴可升高令其满意的性事件频率。联合较高剂量的安非他酮(300mg/d)同样可改善性功能。尽管一般认为，停止服用SSRIs及SNRIs后，性方面的不良反应可能消失，但对于某些患者而言并非如此。此时，心理因素可能起到了一些作用，需加以重视。

如此多的抗抑郁药物的出现，有时候我们都不知道到底什么样的治疗效果好，副作用小，这些都是我们选择药物的一个很关键的因素，如果非要药物治疗，建议最好还是听医生的意见。

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