分享日记｜性早熟与发育异常……

虽然几率不大，但还是有孩子可能会出现青春发育的变异，这类型的现象是需要与性早熟相辨别的，或许肉眼观察并不能很好地与性早熟区别开，但家长一旦发现有这类情况，就应该资讯相关专家或医护人员。很好的认识到性早熟的辨别，能很好地帮助孩子健康快乐地成长的。

 


(1)
单纯性乳房早发育：本征指8岁前只有单侧或双侧乳房发育而无其他第二性征(阴毛、子宫大小和小阴唇的改变)出现。常见于2岁内，4岁后较少发生，少数可持续时间较长。长期随访发现对患儿的健康、生长和生育均无影响。血中雌激素水平可正常或轻度升高，血中性激素结合蛋白常升高，但无FSH升高，FSH对GnRH刺激的反应大于正常对照者。卵巢B超可见到反复出现的一个或多个直径大于5mm的囊肿，囊肿的出现与乳房大小的变化有相关性，卵巢和子宫的大小为青春期前状态。由于单纯性乳房早发育开始时不易与真性性早熟相区别，故持续观察非常重要。


(2)
单纯性阴毛早发育：单纯性阴毛早发育可见于两性，大多数在6岁左右出现阴毛或者伴有腋毛，但无下丘脑-垂体-性腺轴的发动，无其他任何副性征发育表现。部分患儿可有轻度的生长加速和骨龄提前(在正常 ～-2SD范围内)，血脱氢表雄酮、17-羟孕酮、17-羟孕烯醇酮、雄烯二酮水平可达正常儿童阴毛Ⅱ期时水平。ACTH激发后脱氢表雄酮可升高，但17-羟孕酮、17-羟孕烯醇酮升高程度不如先天性肾上腺皮质增生症高。病程呈非进行性，真正的青春发动在正常年龄开始。本征需与引起儿童期其他雄激素分泌增多的病变加以区别。

 

以上两种比较常见的异常发育，乍看之下很难与性早熟区别开，但通过仔细专业的检查，发育异常跟性早熟还是很好分辨的。性早熟的辨别或许不是家长能很好地掌握的，但一旦发现有以上情况，家长就应该马上带孩子到医院就诊接受检查，以免耽误了治疗。