分享日记｜医学上如何诊断儿童性早熟……

随着医学的进步，家长对儿童性早熟都有了一定的了解，那么在医学上，性早熟的诊断是怎样进行的呢?都需要做哪些检查呢?首先，对于性早熟的儿童来说，要评估骨龄并预测成年身高，一般患有性早熟的儿童，骨龄要高于自己的年龄，其次，还要检查患儿的性激素水平。

性早熟的检查：

首先对于性早熟儿童来说，首先要详细评估骨龄并预测成年身高，性早熟初期，预测身高常常不低，同样由于预测身高只能按照正常生长轨迹预测，而性早熟儿童由于过早青春期起动，生长期过短，无法按正常生长规律生长，不治疗常常会明显低于初期的预测身高，但详细评估骨龄并预测成年身高对选择治疗方案，和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)的剂量正确调整非常重要，知道预测身高大致范围，才有利于选择更合理的治疗方案。

其次，还要检查性激素水平(一般检查性激素六项，至少要包括FSH、LH和E2)，和B超检查乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小(或男孩睾丸大小，医生检查即可)，判断性发育状况，还需要检查肾上腺功能或B超(以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟，肾上腺也可分泌性激素)，和甲状腺素水平(甲减时可引起性早熟);由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查垂体磁共振(MRI)，部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)，以排除生殖细胞瘤等。

在医学上对于性早熟的诊断一般是通过检测骨龄和检查性激素来确诊的，一旦患儿确诊患有性早熟，家长应该积极配合医生进行治疗，否则会影响孩子成年后的身高，而且第二性征的过早出现，对孩子的心理和生理都有比较大的影响。

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