分享日记|真假性早熟应该如何诊断鉴别呢……
在性早熟多发的生活中,大家已经比较关注这个病。尤其是父母对于孩子的疼爱,会毫无顾忌的给孩子补充营养,时间长了就造成了性早熟的出现。然而性早熟也有真假之分,真性性早熟对孩子的危害是很大的,而假性性早熟不经治疗可自愈。但是也有是一些肿瘤造成的需手术,对于真假性早熟的诊断要了解清楚。那么,真、假性早熟应该如何诊断鉴别呢?
真、假性早熟的诊断:
1、血浆FSH、LH测定
真性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。
2、骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
3、B超检查
真、假性早熟如何诊断鉴别,选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
4、CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
5、其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
以上介绍的就是真假性早熟的诊断,相信大家都可以了解清楚了。生活中孩子的身体出现一些异常,可能家长都会疏忽,而孩子可能还不好意思说出来,以至于病情拖的越来越严重。真、假性早熟的诊断清楚了,就可以及早得到有效的治疗。祝您身体健康。
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