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分享日记|性早熟儿童要做哪些检查……

性早熟的影响是很大的,可能很多家长并不了解,由此造成了极为严重的危害。很多家长不清楚性早熟的检查,难以及时对症治疗。而性早熟儿童要尽早接受治疗,但在接受治疗前一定要进行彻底的检查,以明确病因,找准治疗方案。那么,性早熟儿童要做哪些检查?

性早熟的检查:

1、要详细评估骨龄并预测成年身高(性早熟初期,预测身高常常不低,同样由于预测身高只能按照正常生长轨迹预测,而性早熟儿童由于过早青春期起动,生长期过短,无法按正常生长规律生长,不治疗常常会明显低于初期的预测身高,但详细评估骨龄对正确治疗,特别是促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)的剂量正常调整非常重要,知道预测身高大致范围,也有利于选择更合理的治疗方案。

2、要检查性激素水平(一般检查性激素六项,至少要包括FSH、LH和E2),和B超检查乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小(或男孩睾丸大小,医生检查即可))判断性发育状况,还需要检查肾上腺功能或B超(以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟,肾上腺也可分泌性激素),和甲状腺素水平(甲减时可引起性早熟);由于垂体是内分泌中枢,特别是怀疑中枢性性早熟者,需要检查垂体磁共振(MRI)。

3、对于考虑真性(中枢性)性早熟可能性较大者,特别是需要考虑GnRHa治疗者,除少数已经达到不需要做GnRH激发试验的标准(可简称性激素激发试验)外,需要做GnRH激发试验才能明确是否是真性性早熟。真性性早熟与假性性早熟治疗方法从字面上看也不会相同。对于假性性早熟可能性极大,或暂时不考虑应用GnRHa治疗者,可能暂时不做GnRH激发试验。因为,如果激发后显示为假性,后期还需要重复激发,为减轻孩子痛苦或不必要的检查,可能暂时不做,但必须定期复查,假性性早熟随时都有转为真性的可能,且绝大部分终者要转为真性,只是时间长短而已,否则孩子就无法发育了。

4、对于需要考虑联合生长素治疗或因骨龄过大不适合应用GnRHa而采用生长素治疗者和因骨龄较大,预测身高不过低,单用GnRHa无法提高终身高,联合治疗的必要性不大而考虑单用生长素治疗者,矮小症儿童所需检查项目中未查部分也要检查。特别是生长素激发试验和IGF等。不知道生长素水平,无法更合理确定生长素剂量,近期有研究显示,通过监测IGF水平,调整生长素剂量,较传统的固定剂量效果更好。

上述内容就是性早熟的检查,建议大家能够了解清楚。在此提醒大家,儿童性早熟的检查工作不可忽视,对于已经确定性早熟的患者来说,选择正规的专业医院和佳的治疗方法是很关键的。

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