分享日记｜刚做完人流又怀孕了……

刚做完人流又怀孕了，人流虽是“小月子”，也应按足月产“大月子”一样调养，应进食鸡蛋牛奶排骨鸡鱼等营养丰富易消化的饮食，禁忌用冷水洗头擦澡洗手及洗衣物与蔬菜等，否则冷水刺激可诱发关节炎，遗留下受冷部位关节肌肉疼痛的毛病。

一、分型论治

1.肾虚胎元不固临床表现为妊娠期阴道少量下血，色淡红或暗，质清稀，腰酸腹坠痛，或曾屡次堕胎。伴头晕耳鸣，小便频数，夜尿多或失禁，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治宜固肾安胎，佐以益气。药如：菟丝子、桑寄生、党参各15g，续断、阿胶、白术各12g。加减：阴道流血量多，加仙鹤草、旱莲草;腰腹坠痛加黄芪、升麻，以益气升阳;小便频数失禁加益智仁、桑螵蛸。水煎服，每日1剂。

2.气血虚弱表现为妊娠期阴道少量流血，色淡红质稀薄，或腰腹胀痛或坠痛，神疲肢倦，面色无华或萎黄，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治宜益气养血安胎。药如：人参、熟地、杜仲、陈皮各10g，白术、当归、白芍各12g、炙甘草8g。加减：若阴道出血量多加地榆炭、仙鹤草、苎麻根炭;腹痛者，加白芍、甘草;腰酸者，加桑寄生、杜仲、菟丝子。水煎服，每日1剂。

3.血热动胎妊娠后阴道流血、色鲜红，腹痛下坠，心中烦闷，溲赤便结，口渴喜饮，舌红、苔薄黄，脉滑数。治宜清热凉血、滋阴安胎。药如：太子参20g，黄芪、苎麻根各15g，阿胶12g，生地炭、炒白芍各9g，川柏炭4.5g，黄芩炭6g，藕节炭10g、乌梅5g。加减：热偏盛者，加金银花、山栀、黄连;偏阴虚者，加麦冬、石斛、五味子;大便干者，加杏仁、栝楼仁、火麻仁。水煎服，每日1剂。

4.扭挫伤胎有妊娠外伤史，表现为腰酸，腹胀坠，或阴道下血，舌质正常或稍暗，脉滑无力。治宜益肾和冲，和血安胎。药如：桑寄生15g、当归12g、川芎10g、阿胶12g、续断12g、艾叶6g。加减：若阴道流血量多，去当归、川芎，加茜根炭、乌贼骨;腰酸痛不适加菟丝子、杜仲。水煎服，每日1剂。

二、经验方药

1.固肾安胎饮药用桑寄生、当归、白芍、川断、杜仲、阿胶、菟丝子各9g，生地、黄芪、党参、苎麻根各12g，炒艾叶3g，甘草5g。水煎服，每日1剂。加减：如阴虚血热者去艾叶，加旱莲草9g;如有外伤诱因加砂仁3g。此方能补肾益气，固摄冲任而安胎。适宜于冲任损伤，胎元不固，或胚胎缺陷、不能成形，故而屡孕屡堕者。一般服10～30剂就能达到保胎目的。

刚做完人流又怀孕了，杨教授还提醒孕妇，出现少量的阴道流血不必太紧张，这种情况未必就是胚胎本身有问题，而可能是体内激素水平波动引起的阴道出血。不过要及时到医院进行检查，如果只是体内激素水平波动引起的阴道出血，这时最好要避免剧烈运动，避免同房。