分享日记|精神心理:你好李大夫,麻烦你看看,不胜感激……
性别:男
年龄:32
现在的症状是头昏(但是没有旋转感),有时心慌,双腿软乏力。不爱动,总是关注我的身体变化。对什么都没有兴趣。非常害怕我会晕倒,但是没有晕倒过,总是担心。不爱活动和出门。
发病时间及原因:2009年5月
治疗情况:标本:血清
谷丙转氨酶 46
谷草转氨酶 24
AST/ALT 0.52
rGT/AST0.74
Y-谷氨酰转肽酶17.8
碱性磷酸酶 104
总胆红素 12
直接胆红素 4
间接胆红素 8
总蛋白 74.2
白蛋白 52.3
球蛋白 21.9
白/球蛋白比值 2.39
钾 4.1
钠 142
氯 98
钙 2.3
葡萄糖 7.12
尿素 3.81
肌酐 72
尿酸 221
肌酸激酶 64
肌酸激酶-MB同工酶 6
CK-MB/CK0.09
a-经丁酸脱氢酶103
乳酸脱氢酶 142
甘油三酯 0.95
总胆固醇 4.98
高密度脂蛋白 1.43
低密度脂蛋白 3.36
乙肝表面抗原 阴性
动态心电图诊断报告为:阵发性心动过速,未见其他严重心律失常及心肌缺血改变.平均心率97,最小心率51,发生于04:50,最大心率是162,发生于18:49,大于2.5秒的停搏是0个,室性早搏有0个,有0个阵室速和0次成对室早,有0阵性二联律和0阵性三联律,房性早搏有0个,有0阵房速,有0阵房速二联律有0阵房速三联律,共有房颤(房扑)0阵,ST段总计0分钟.
心脏彩超报告单:1.心脏各房,室内径正常范围.2.室壁厚度,搏幅正常.3,各瓣膜形态,结构,活动正常.CDFI:各瓣口无异常血流信号.PW:舒张期瓣口血流频谱流速A>E,流量E>A.舒张早期充盈分数>50%.4,主动脉根部径及运动正常.5.心包回声正常,无心包积液.
超声诊断:左室顺应性减低
胸部拍片:两肺清晰,心胸未见异常,印象心胸肺正常.
甲状腺检查情况:
T3:1.53 ng/mi T4:142.45ng/ml TSH: 1.60uiu/ml FT3:3.85poi/ml FT4: 14.34 poi/ml TGAb : 阴性 TMAb阴性
胰岛素全套正常,
核磁共振:颈椎正常
头颅多普勒,诊断结果是右脑中动脉痉挛,服药有尼莫地平2片,谷维素2片,维生素b1一片。服药两个月后再次检查是右脑中动脉血流增速
回答1: 有疑病心理,是一种心理偏差,过度关注我的健康。建议做心理辅导,避免困扰深化。
回答2:
从您所说的资料来看,您有焦虑症的倾向,这是一种心理疾病,建议您进行心理咨询与治疗来调整,以免影响您的生活
焦虑症有什么临床表现? 病人表现焦虑、恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不宁,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定情况,如入睡困难、做恶梦,易惊醒,面色苍白或潮红,易出汗,四肢发冷,手指发麻,肌肉跳动,眩晕、心悸,胸部有紧压或窒息感,食欲不振,口干,腹部发胀并有灼热感,便秘或腹泻,尿频,月经不调,性欲缺乏等。有些病人为上述躯体不舒适感而焦虑不安。常自扪脉搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否还有,皮肤颜色是否已经改变,为此而情绪紧张。检查时病人焦虑,双眉紧锁,肌张力增加,反射活跃,常伴有不安的动作,如不断的眨眼,敲打手指或捶手顿足等。
所谓焦虑性歇斯底里,见于部分焦虑症病人,可有阵发性恐惧发作,表现心情极度紧张恐惧,心慌,呼吸困难,喉部有窒息感,出冷汗,全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等。病人往往认为这是一种濒死的感觉,它与歇斯底里的区别,在于发作间期仍有上述焦虑,紧张情绪存在。