分享日记｜精华问答：怀孕27周测血糖时值高……

已经怀孕27周，应要求做了糖筛。早上7：00吃的早饭，11：00时做的糖筛（距离早餐实践已经过了4个小时了）。医生说正常值为140，而我的值为147。医生说还要做进一步的检查（据说是那种抽3次血的），但是我真的不想再做了。请问专家我真的有必要再做一次糖筛吗？ …

[神] 糖筛，是对育龄妇女妊娠期间糖尿病的筛查试验，一般在孕24-28周采血化验筛查，方法为：将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,如血糖值≥140mg/dl（或7.8mmol），为筛查试验阳性。需进一步做葡萄糖耐量试验。

对于糖尿病筛查试验，可在一天中任意时间进行，即在空腹或进餐后进行均可。所以各医院要求也不同，有的要求筛查前空腹12小时；有的要求孕妇饭后1小时进行，但筛查方法与正常值相同。

在妊娠24～28周，随着孕周的增加，体内的多种激素，包括胎盘泌乳素、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高，易导致糖代谢紊乱，所以要进行糖尿病筛查，特别对年龄大于30岁、肥胖、糖尿病家族史、以及早孕期空腹尿糖反复阳性等糖尿病高危症状者，更要在首次孕期检查要进行血糖筛查，以便及早诊断出孕前漏诊的糖尿病患者。

妊娠糖尿病是对孕产妇及胎婴儿的危害都很大，,严重者可威胁母婴的生命安全，所以不能轻视。

你在怀孕27周，糖筛试验为147 mg/dl，相当于8.1 mmol，已超过正常值，属于糖筛试验异常，即便有些因素可能对检查结果有一定影响，但必竟结果超过正常，为了明确诊断，应做葡萄糖耐量试验检查，葡萄糖耐量试验可对糖尿病的诊断更具有敏感性与准确性。

所以不要犹豫，及时做糖耐量试验对健康妊娠、母子平安是十分重要的。